含服硝酸甘油,事包钢股份股票不过三

含服硝酸甘油,包钢股份股票事不外三

中国中医科学院西苑医院心血管科主任  徐  浩

2019年11月02日08:25 来源:人民网-生命时报

  硝酸甘油是冠心病患者改进缺血、缓解症状的常用药物,但它又是一把双刃剑,公道应用可迅速缓解心绞痛,应用不妥反而会诱发心绞痛、低血压、休克、心梗加重等不良回响。

  硝酸甘油是短效硝酸酯类药物,主要用于冠心病心绞痛急性爆发,可迅速缓解缺血,股票交易改进症状。舌下含服吸收迅速完全,生物操作度可达80%,2~3分钟起效,5分钟到达最大效应,半衰期仅为数分钟。心绞痛频繁爆发者,也可在用力大便或体力劳动前5~10分钟防范性含服。慢性不变性心绞痛患者如需恒久服用硝酸酯类药物,东阿阿胶股票则应在大夫指导下选择长效制剂,如硝酸异山梨酯、5-单硝酸异山梨酯等。

  为防备不良回响,患者使用硝酸甘油时应注意五点。

  1.首选舌下给药。舌下黏膜具有富厚的毛细血管,舌下含服可使硝酸甘油迅速通过血管壁而被人体吸收,制止肝脏首过消除效应,迅速起效,水井坊股票这也是硝酸甘油缓解心绞痛急性爆发的首选给药途径。如舌下黏膜太干燥,可先用水或盐水潮湿再含服,不然无效。

  2.尽量采纳坐位。站立位时用硝酸甘油,可使全身血管扩张、脑供血不敷,呈现头晕、跌倒甚至晕厥;平卧位用药时,因转意血量增加而加大心肌耗氧量,长城汽车股票从而影响药物疗效。因此,含服硝酸甘油时应尽量采纳坐位。

  3.用药剂量“事不外三”。当冠心病患者呈现急性心绞痛爆发时,可当局舌下含1片硝酸甘油,若不收效或疗效不明显,可5分钟后再含1片,最多可持续含服3次。若疗效仍不明显,淘股吧股票论坛不行继承含服,应考虑是急性心梗或其他疾病,该当局拨打120,呼唤医务人员进行救治。硝酸甘油只是缓解心绞痛的药物,而不是挽救心梗的救命药。心梗必需尽早进行冠脉介入或溶栓治疗,患者若过量和不适当含服硝酸甘油,中石化股票反而会导致不良结果。

  4.注意保管与携带。硝酸甘油性质不不变,遇空气或光泽会剖析失效。因此,要避光生存于密闭的棕色小玻璃瓶中,每3个月改换一瓶新药。心绞痛爆发常不行预知,患者应随身携带药物,以备不时之需。但要注意,别把药瓶装在贴身的衣服口袋内,体温会加快硝酸甘油剖析、失效。

  5.五类人禁服。含服硝酸甘油虽是缓解冠心病心绞痛的有效法子,但如存在下列临床环境或疾病,则应制止使用。一是对硝酸甘油过敏者。二是肥厚型梗阻性心肌病和主动脉瓣狭窄患者。这两种疾病患者可在勾当时呈现心肌缺血,引起心绞痛爆发,使用硝酸甘油不只不能缓解症状,还会加重心肌缺血和心绞痛。因此,首次呈现心绞痛症状时,应到正规医院就诊,进行相关查抄,以排查上述疾病,不行盲目服用硝酸甘油。三是低血压患者。硝酸甘油因扩张血管,可使血压降得更低。四是青光眼患者。这类人若未经手术治疗,服用硝酸甘油会使眼压进一步升高,眼痛加剧。五是24小时内服用过西地那非者。该药与硝酸酯类药物适用,可导致严重低血压,甚至猝死。▲

(责编:许晓华、李轶群)

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